Спиномозговая анестезия может быть проведена как при КР, так и при ЕР. ЕЕ преимуществом является безопасность для плода и матери при правильной технике проведения пункции, низкий процент побочных действий, возможность контроля уровня обезболивания на протяжении всего процесса родов, даже если они заканчиваются КС. При этом Вы остаетесь в сознании, сложности возникают только при ходьбе, вплоть до полной невозможности самостоятельно передвигаться. Исторически так сложилось, что в Костроме незаслуженно редко редко вспоминают о таком способе обезболивания. В Москве я наблюдал ситуацию, когда перидуральная анестезия была выполнена 8 роженицам из 11, поступившим за сутки. Отсутствие качественных расходных материалов для проведения пункции, современных анестетиков, снижают возможности для наработки широкого практического опыта у анестезиологов костромских роддомов. Плюс отсутствие банальной мотивации. Зачем проводить такую сложную процедуру, наблюдать за состоянием пациентка в течении 8-10 часов, когда можно просто сделать укольчик промедола со спазмолитиками?
В том московском роддоме ночью дежурит до трех анестезиологов(по 1 на каждое отделение, 3-й для подстраховки в случае оперции), а у нас что в роддоме, что в перинатальном, анестезиолог ночью только один... Не знаю ка сейчас, так было 2 года назад.
Что касается Ирины Юрьевны - это прекрасный профессионал, замечательный врач.Перевод ее в отделение патологии №2 костромского роддома не связан с с врачебной деятельностью, это кадровые интриги, связанные с выполнением обязанностей заведующей отделением.